男性，43岁，已婚，司机。因车祸伤2小时急诊入院治疗。测T38.3℃，P136次／分钟，R32次／分钟，BP75／53mmHg，CVP0.4kPa.病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。
体检：全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，以左上腹为甚。实验室检查：血WBC25x10°／L。腹腔穿刺抽出食物渣和气体，腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦，情绪紧张。
请分析：
(1)主要考虑什么医疗诊断？
(2)病人存在的主要护理诊断及合作性问题？
(3)首要的治疗要点是什么？其方式是什么？
(4)在上述治疗措施前，你将采取哪些护理措施？
